Déménagements évitables

Mourir dans son lit, c’est le rêve des aînés. Il ne se réalise toutefois, en Suisse, que pour moins de 20% d’entre eux. L’Observatoire suisse de la santé a publié au début de 2019 un arrêt sur image détaillé de la trajectoire en fin de vie après 65 ans. L’étude propose quelques pistes pour améliorer la prise en charge. Après 65 ans, 44% des décès ont lieu à l’EMS. Ce chiffre cache toutefois une réalité complexe avec des allers et retours entre les institutions, car le tiers des patients placés dans un home médicalisé seront hospitalisés une fois au moins pendant les derniers mois. Quant aux 37% de ceux qui décèdent à l’hôpital, ils font aussi des va-et-vient avec la maison et l’EMS: seul le tiers ne sera admis qu’une fois dans une unité de soins aigus. Les auteurs relèvent que les hospitalisations qui ont lieu pendant la dernière année représentent plus de la moitié des journées de soins à l’hôpital. Ils préconisent une meilleure coordination des soins en identifiant à temps les patients qui nécessitent des soins palliatifs. chr