Malaise à prix d’or

«J’ai fait un malaise en ville, et vu que je suis âgée, les personnes qui m’ont secourue ont appelé l’ambulance. Je me retrouve avec une facture de 700 fr. à payer pour ce trajet, alors que je n’ai rien demandé. N’est-ce pas pris en charge par l’assurance de base?»

Non, pas entièrement. La loi fédérale sur l’assurance maladie (LAMal) prévoit certes, pour la plupart des cas, une participation des frais du patient qui comprend tout d’abord une franchise, puis une quote-part de 10% des factures suivantes, jusqu’à un montant de 700 francs par an. Cette règle comprend cependant un certain nombre d’exceptions, dont celle concernant les frais de transport de patients ou de personnes accidentées.

Pour de tels cas, la loi prévoit non pas la couverture, mais seulement une contribution aux frais. Cette participation se monte à 50% des frais occasionnés par le coût du sauvetage ou par un transport médicalement indiqué, lorsque l’état de santé du patient ne lui permet pas d’utiliser un autre moyen de transport public ou privé. 

kv