Maladie ou accident : mêmes prestations?

«Jeune retraité, je viens de subir un accident de vélo. Or je constate que l’assurance a déduit ma franchise de ses remboursements et qu’elle me facture encore une participation. Est-ce légal, s’agissant d’un accident?»

Malheureusement oui. En effet, si vous êtes retraité et donc, a contrario, non salarié, vous ne disposez plus d’une couverture accidents professionnels et non professionnels souscrite par votre employeur.

De ce fait, c’est l’assurance de base LAMal qui vous prend en charge pour tous vos soins, qu’ils soient occasionnés par une maladie ou un accident. A ce moment-là, les prestations sont celles de cette assurance, ce qui comporte une prise en compte de votre franchise et diverses participations.

Barbara Venditti