Maladie ou accident, telle est la question

«J’ai eu un accident, mais l’assurance n’est pas de cet avis. Elle estime que mes douleurs sont causées par une maladie et refuse donc de prendre quoi que ce soit en charge. J’ai recouru contre cette décision, mais en attendant que dois-je faire de la facture du médecin?»

Dans la mesure où il n’a pas encore été déterminé si les prestations du médecin sont la conséquence de l’accident que vous avez subi ou d’une maladie, vous pouvez envoyer la facture à votre assurance maladie. C’est cette dernière qui doit, en effet, prendre en charge les frais médicaux en priorité, tant que la question de savoir quelle assurance – maladie ou accidents – doit assumer ces coûts.

Si, une fois la décision rendue, il s’avère qu’il s’agissait effectivement d’un accident et qu’il incombait à votre assurance accidents professionnels de prendre en charge vos frais médicaux, vous pourrez en outre exiger de cette dernière qu’elle vous rembourse le montant de la franchise que votre assurance maladie aura automatiquement déduit.

Kim Vallon