Santésuisse implose

Santésuisse, la faîtière suisse des caisses maladie prend l’eau de toutes parts. CSS et Helsana ont annoncé, aujourd’hui, qu’elles quitteront l’association à la fin de l’année. Les deux assureurs, respectivement numéro un et trois de la branche, s’allient à Sanitas pour créer une nouvelle entité. Baptisée «curafutura – les assureurs maladie innovants», elle sera présidée par le conseiller national Ignazio Cassis, médecin et fervent opposant à la caisse unique.

Curafutura prétend s’engager «en faveur d’un système de santé concurrentiel, améliorant de la sorte, avec les prestataires, les soins de santé pour les patients et les assurés». L’association affirme également vouloir «encourager la transparence de la branche».

Le conseiller national Stéphane Rossini, président de la Commission de la sécurité sociale et de la santé publique (CSSS-N), est franchement sceptique: «L’introduction d’un nouvel acteur vient, au contraire, compliquer encore un peu plus un système qui est déjà suffisamment opaque comme cela. Les fournisseurs de prestations devront désormais négocier leurs tarifs avec deux entités différentes. Cette nouvelle configuration risque donc d’introduire des inégalités de traitements».

Une lente érosion

Ces dernières années, la belle entente entre les assureurs n’a cessé de s’émousser. Le nouveau mode de calcul de la compensation des risques entre les caisses maladie, qui freine le profit qu'elles peuvent en tirer, aura juste précipité l’implosion de Santésuisse. La faîtière avait, en effet, concédé son accord de principe, mais certaines caisses maladie n'ont rien voulu entendre.

Mais la première salve a été envoyée par Assura en 2008 déjà, lorsque la caisse a décidé de quitter le navire, emportant avec elle ses quelque 620 000 assurés. Nouveau coup dur en 2011, avec la création de l’Alliance des assureurs maladie par Sanitas, Helsana et le Groupe Mutuel. Sanitas a alors également quitté Santésuisse tandis que Helsana et le Groupe Mutuel ont continué à en faire partie. Aujourd’hui, Helsana s’en va aussi, mais pas le Groupe Mutuel, comme nous l'a indiqué son porte-parole Yves Seydoux, tout en précisant qu'«il est normal qu’une association ait des divergences. Et s’il y a des démissions, il faut les accepter».

La nouvelle association est ouverte à de nouveaux membres. Selon l'édition de ce jour du quotidien alémanique Tages Anzeiger, curafutura démarcherait d'ailleurs d'ores et déjà d’autres caisses maladie…

Chantal Guyon