Assurance de base: que faut-il (encore) payer?

«J’ai entendu dire que je ne devais pas payer plus que 600 fr. en tout par an, franchise et participations médicales comprises. Est-ce bien vrai?»

Hélas, non. La LAMal prévoit que l’assuré participe par plusieurs moyens à ses frais médicaux. En premier lieu, jusqu’à concurrence de la franchise, tous vos frais médicaux sont à votre charge. La franchise minimale pour un adulte est de 300 fr., mais elle peut être augmentée jusqu’à 2500 fr. par an par l’assuré au moment de la conclusion du contrat.

Une fois ce montant atteint, vous devez encore payer 10% de vos frais médicaux, à concurrence de 700 fr. pour un adulte. Cela signifie que si vous avez choisi la franchise minimale de 300 fr. et que vous devez encore vous acquitter du maximum de 700 fr., vous aurez à payer 1000 fr. au total pour l’année. Et si votre franchise est supérieure, les sommes à votre charge augmenteront d’autant, mais, d’un autre côté, vos primes seront inférieures.

Barbara Venditti