12 assurances pour les dents: assurer les dents de ses enfants

Dents l’une sur l’autre, orientées trop en avant ou en arrière, les problèmes orthodontiques que peuvent rencontrer les enfants et les adolescents sont nombreux. Pour les prendre en charge, inutile de compter sur l’assurance maladie de base. Les parents ne seront remboursés que si le mal est très sérieux: la loi parle de «grave maladie inévitable du système de la mastication» ou de grave affection générale (par exemple une leucémie). Rares, elles ne représentent que très peu de cas traités, explique Christoph Büchler, président de la Société suisse d’orthopédie dento-faciale. De son côté, l’assurance invalidité prend en charge certains traitements (mâchoire inférieure trop en avant par exemple), mais cela est également peu courant.

Pour éviter de devoir passer à la caisse, il peut être utile de conclure une complémentaire incluant la prestation orthodontique pour les enfants. Vos enfants risquent-ils de rencontrer pareil problème? Difficile à dire, car les statistiques sont rares. «En 1998, selon une étude, la moitié des recrues ont subi des soins orthodontiques», relève Christoph Büchler.

Attention à la couverture

A défaut de pouvoir lire dans l’avenir, il convient d’être attentif à l’étendue de la couverture. Une estimation permet de mesurer le risque. Un traitement global (appareil dentaire, puis bagues) coûte entre 8000 et 12 000 fr., un traitement plus léger (appareil amovible ou bagues partielles) environ 3500 fr. Si l’enfant est assuré au groupe CSS, à raison d’une prime de 14 fr. par mois pour une couverture de 50%, au bout de seize ans, les parents auront déboursé au total 2688 fr. de primes. En cas de traitement léger (dents trop en avant pour 3500 fr.) l’assureur ne remboursera que 1750 fr. Les parents, eux, auront ainsi payé 4438 fr., soit 938 fr. de plus que s’ils n’avaient pas conclu de complémentaire.

Certes, les produits d’assurance représentés dans le tableau sont des complémentaires ambulatoires. Celles-ci contiennent donc d’autres prestations dont il s’agit de tenir compte. En plus de l’orthodontie, elles couvrent par exemple les traitements d’urgence à l’étranger ou l’achat de lunettes.

Certaines compagnies proposent aussi des assurances de soins dentaires spécifiques. A Assura, au Groupe Mutuel et à la CPT, les corrections orthondontiques ne sont couvertes que par une telle assurance et ne sont dès lors pas prises en compte dans le comparatif. Contrairement aux complémentaires figurant dans le tableau, ces assurances de soins dentaires comprennent, elles, une participation aux traitements de base (caries ou prophylaxie).

Nicolas Zeitoun

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